Когда речь заходит о научности-ненаучности психоанализа, мне сразу вспоминается анекдот. Огромный гипермаркет. К стойке информации подходит взволнованный солидный мужчина и просит микрофон громкой связи, чтобы сказать что-то важное. Администратор возражает. Мужчина объясняет: «Понимаете, у меня внук здесь потерялся. Мальчик наверняка напуган, ищет дедушку. Я скажу, где меня найти. Он успокоится, и все будет хорошо». Администратор передает микрофон. Мужчина расправляет плечи и кричит в него: «Психоанализ ненаучен!»
Что такое психоанализ? Его можно определить так: «…психоанализ представляет собой теорию психического аппарата, метод психотерапии и инструмент научного исследования» (Г. Этчегоен, Основы психоаналитической техники, с. 56). То есть он имеет несколько сторон — теория, практика и научные исследования. В этом коктейле каждый видит свои пропорции «ингредиентов».
Научную составляющую разглядеть несложно, если под ней понимать набор знаний, способ их получения и проверки, чтобы отличить верное мнение об окружающем мире от ошибочного. Научный подход объясняет явления, опирается на наблюдения и данные, допускает проверку их другими людьми и пересматривает выводы при появлении новых данных. Психоанализ во многом строится вокруг идей о бессознательном, психическом детерминизме, конфликтах, защитных механизмах, переносе как воспроизводимой закономерности. 126-летняя история психоанализа демонстрирует набор этих знаний и проверку их в кабинетах разными аналитиками, корректировку представлений о психическом и воспроизведение теории в практике разными поколениями специалистов.
У психоанализа есть полевые исследования, на основе которых строится теория, проверенная в «лабораторных условиях» и воспроизводящаяся на практике. Как и положено при научном подходе. Особенность в том, что поле, лаборатория и практика — это одно и то же пространство кабинета, а исследовательский и рабочий инструмент — сам аналитик.
В естественных науках большое значение имеют эксперимент, измерение, статистика и воспроизводимость. Естественные науки отвечают на вопрос: «Как это работает?» или «Работает ли это вообще?». Гуманитарные — «Что это значит для человека?» или «Как устроены сознание, символы, культура, язык, история?». В гуманитарных науках ценится интерпретация, понимание контекста, работа с уникальным в противовес общему, герменевтика (искусство понимания), рефлексия самого наблюдателя.
Таким образом, научность психоанализа разделена на три части: естественнонаучную, гуманитарную и «ненаучность» (то, что очень трудно исследовать и перепроверить). При этом ненаучное может быть очень ценным (даже не представляю, например, дизайн исследования контрсопротивлений). Каждый может психоанализ повернуть к себе подходящей ему стороной. Например, естественнонаучной — клинические исследования психоаналитической психотерапии могут быть частью эмпирической науки с солидной статистической базой доказательной медицины, например, как в TFP (Transference-Focused Psychotherapy).
Или можно взять гуманистическую сторону, когда психоанализ рассматривает человека не как объект диагностики или носителя симптомов, а как субъекта со внутренним миром и смыслом переживаний. Гуманитарная ценность психоанализа состоит в попытке понять человека глубже, чем это возможно через одни биологические модели. И, на мой вкус, он справляется с задачей не хуже, чем все самые современные методы нейровизуализации, которые много могут сказать о мозге, но мало что принципиально нового о психике.
Про ненаучную сторону психоанализа и так много говорят. Психоаналитики верят в его эффективность, впрочем, как и врачи в силу доказательности. А плацебо-эффект существует и там, и тут, и работает на клиента в психологии и медицине. А все эти дискуссии о научности-ненаучности психоанализа кажутся мне осознанной или бессознательной попыткой ведущих игроков втащить непокорного конкурента на свое поле. Сейчас это два игрока — уверенная фарминдустрия и набирающая силу AI-психология. Это не про теорию заговоров, а про единство и борьбу противоположностей, вшитую в культуру. Борьба дешевого и массового с затратным и уникальным, единство понятной функциональной стандартизации для массового потребителя и уникальных объектных отношений. «Внутриконфессиональные» соперинки — это собраться, включая варианты модные варианты быстрее-дешевле-доказательнее-терапии. Мы здесь находимся на одном своем поле, и каждый занимает свою нишу, что не исключает взаимных покусываний.
Мне как психоаналитическому психотерапевту практически без разницы, научен психоанализ или нет. Мне достаточно того, что я им научен смотреть на человека и группы людей под интересным углом.