В свое время на страницах «На грани современного анализа» (Глава №1) я размышлял о пути, который проходит в своем профессиональном развитии психоаналитик в самом широком смысле этого слова. Это практически неминуемые стадии: от хобби-анализа через ремесло, бизнес, искусство, образ жизни к высшей точке профессионализма — неврозу, когда ты можешь смотреть на окружающий мир только через призму своей профессии. Поэтому для меня остается большим вопросом, надо ли стремиться к высшим рубежам в своей профессии и нужно ли работать всю жизнь.
А что же с психиатрией, по какой траектории движется специалист в медицине? Возможно, моим коллегам-психологам, а может, и не только им, интересен мой взгляд на коллег-врачей. Моя психоаналитическая идентичность сформировалась на основе психиатрической, поэтому я могу поразмышлять и про врачей тоже.
Если для психиатрии применить мои психоаналитические стадии профессионального развития, то этап хобби практически исключен, кроме каких-то редких случаев. Например, если после обучения в интернатуре или ординатуре врач меняет медицинскую специальность. Тогда, конечно, психиатрия уйдет в фон, но будет иметь хобби-влияние на фигуру новой медицинской идентичности.
Все молодые психиатры, пройдя специализацию, становятся ремесленниками и оттачивают свое мастерство первое десятилетие. Если молодой врач будет настойчивее и удачливее, то быстрее сможет перейти на следующий этап — бизнес. Это когда профессия приносит не только хлеб, но и масло. Сейчас для этого есть широкие возможности: от медицинских центров с их гибкими условиями труда до просторов интернета с его обширным полем поп-психологии. Тут врачи выигрывают на фоне психологического разнообразия-безобразия своей определенностью и структурированностью.
Еще более настойчивые и увлеченные психиатры могут продвинуться в сторону искусства. При этом им наверняка придется зайти в параллельные вселенные психологии, философии, антропологии, культурологии. Есть, правда, большая вероятность, что при заходе в область психологии-психотерапии они там и останутся, постепенно теряя свою психиатрическую идентичность. Например, как ваш покорный слуга. Для продвижения в сторону психиатрии-искусства надо еще получить некоторую свободу от прежней психиатрической идентичности. Потому что для искусства нужно иметь несколько точек обзора и свободу. В том числе от собственных профессиональных предрассудков, что особенно трудно.
Может ли психиатрия стать образом жизни? Да. Такие примеры есть, хотя их трудно отличить от психиатрии-искусства. Критерием может служить формирование собственной школы. Для этого мало одного искусства. Нужно еще чем-то жизненным заразить коллег, которые и после твоей смерти будут двигаться в схожем направлении. Такие психиатры-по-образу-жизни передают саму жизнь-психиатрию в следующее поколение врачей.
А что же с психиатрией-неврозом? Для него возникает совершенно другая ниша, чем для психоанализа-невроза. В наше сложное время психиатрия может выполнять функцию невроза в социально-психоаналитическом смысле — стать компромиссным образованием между конфликтом эго-гражданина и суперэго-государства. И тогда психиатрам придется решать вопрос на грани образа жизни, искусства и бизнеса, когда крик души пациента будет легче называть психозом, даже если он самым ясным образом отражает текущую реальность. Такое вот ремесло.
А что же с психиатрией, по какой траектории движется специалист в медицине? Возможно, моим коллегам-психологам, а может, и не только им, интересен мой взгляд на коллег-врачей. Моя психоаналитическая идентичность сформировалась на основе психиатрической, поэтому я могу поразмышлять и про врачей тоже.
Если для психиатрии применить мои психоаналитические стадии профессионального развития, то этап хобби практически исключен, кроме каких-то редких случаев. Например, если после обучения в интернатуре или ординатуре врач меняет медицинскую специальность. Тогда, конечно, психиатрия уйдет в фон, но будет иметь хобби-влияние на фигуру новой медицинской идентичности.
Все молодые психиатры, пройдя специализацию, становятся ремесленниками и оттачивают свое мастерство первое десятилетие. Если молодой врач будет настойчивее и удачливее, то быстрее сможет перейти на следующий этап — бизнес. Это когда профессия приносит не только хлеб, но и масло. Сейчас для этого есть широкие возможности: от медицинских центров с их гибкими условиями труда до просторов интернета с его обширным полем поп-психологии. Тут врачи выигрывают на фоне психологического разнообразия-безобразия своей определенностью и структурированностью.
Еще более настойчивые и увлеченные психиатры могут продвинуться в сторону искусства. При этом им наверняка придется зайти в параллельные вселенные психологии, философии, антропологии, культурологии. Есть, правда, большая вероятность, что при заходе в область психологии-психотерапии они там и останутся, постепенно теряя свою психиатрическую идентичность. Например, как ваш покорный слуга. Для продвижения в сторону психиатрии-искусства надо еще получить некоторую свободу от прежней психиатрической идентичности. Потому что для искусства нужно иметь несколько точек обзора и свободу. В том числе от собственных профессиональных предрассудков, что особенно трудно.
Может ли психиатрия стать образом жизни? Да. Такие примеры есть, хотя их трудно отличить от психиатрии-искусства. Критерием может служить формирование собственной школы. Для этого мало одного искусства. Нужно еще чем-то жизненным заразить коллег, которые и после твоей смерти будут двигаться в схожем направлении. Такие психиатры-по-образу-жизни передают саму жизнь-психиатрию в следующее поколение врачей.
А что же с психиатрией-неврозом? Для него возникает совершенно другая ниша, чем для психоанализа-невроза. В наше сложное время психиатрия может выполнять функцию невроза в социально-психоаналитическом смысле — стать компромиссным образованием между конфликтом эго-гражданина и суперэго-государства. И тогда психиатрам придется решать вопрос на грани образа жизни, искусства и бизнеса, когда крик души пациента будет легче называть психозом, даже если он самым ясным образом отражает текущую реальность. Такое вот ремесло.